Questionnaires médicaux

Retrouvez ci-dessous les questionnaires d'assurance de prêt pour les personnes malades ou souffrant d'une pathologie. Imprimez le formulaire médical qui correspond à votre pathologie ou maladie puis faites-le remplir par votre médecin.

15003 Maladie Cardiaque ischémique

Maladie cardiaque ischémique, angor, angine de poitrine, cardiopathie ischémique, coronarite, coronaropathie, insuffisance coronarienne, ischémie myocardique, maladie angineuse, maladie coronarienne, syndrome angineux, infarctus du myocarde, nécrose  myocardique, syndrome de dressler, thrombose coronarienne, dissection coronarienne, angioplastie coronarienne, pontage coronarien, angor de prinzmétal,angor de novo, spasme coronarien, syndrome de menace

15008 Hypertension artérielle

Hypertension artérielle, hypertension artérielle bénigne, Hypertension artérielle d'effort, hypertension essentielle, hypertension secondaire, hypertension maligne, hypertension bénigne, hypertension permanente, hypertension primitive, rétinopathie hypertensive, maladie hypertensive, pression artérielle élevée, hypertension gravidique, néphropathie hypertensive

Accident

Accident, traumatisme crânien, polytraumatisme, accident de la voie publie, accident du travail.

Affections oculaires

Affections oculaires, glaucome, acuité visuelle réduite, baisse de l'acuité visuelle, baisse sévère de l'acuité visuelle, borgne, cécité unilatérale, cécité complète, dégénérésence maculaire, rétinopathie dégénérative, rétinopathie, rétinopathie proliférative, uveïte, décollement de la rétine, keratocone, hypertension oculaire, hypertonie oculaire, kératite, névrite optique.

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