Publié par  Mathieu Querné  - Créé le

Appareil auditif : comment comparer pour choisir le meilleur équipement ?

Vous envisagez de vous équiper d'un appareil auditif ? Face à la diversité des modèles disponibles, il peut être difficile de s'y retrouver. APRIL vous aide à bien comparer les différents types d'aides auditives, à identifier les critères de choix essentiels et à connaître les conditions de remboursement par la Sécurité sociale et votre complémentaire santé.

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En résumé

  • Il existe trois types d’appareils auditifs : contour d’oreille (puissant), micro-contour (polyvalent) et intra-auriculaire (discret)

  • Le choix dépend principalement de votre niveau de perte auditive, mais aussi de votre confort et de votre mode de vie

  • Chaque modèle présente des avantages et limites en termes de puissance, discrétion, manipulation et entretien

  • Les fonctionnalités (Bluetooth, réduction du bruit, recharge…) varient selon les modèles et influencent le confort d’utilisation

Les différents types d'appareils auditifs

Il existe trois grandes familles d'appareils auditifs, qui se caractérisent chacune par une forme, un emplacement et des indications médicales spécifiques. 

Type d’appareil auditif

Formes et emplacement

Principales indications

Contour d’oreille (BTE)

Boîtier placé derrière le pavillon de l'oreille, relié par un tube à un embout inséré dans le conduit auditif.

> Pertes auditives sévères à profondes (70 dB et au-delà). > Convient aux personnes ayant une dextérité réduite grâce à sa taille qui facilite la manipulation.

Micro-contour d'oreille (RIC)

Petit boîtier placé derrière l'oreille, avec écouteur déporté dans le conduit auditif via un fil transparent discret.

Pertes auditives légères à sévères (20 à 89 dB). 

Intra-auriculaire (ITE)

Appareil fabriqué sur mesure, se logeant entièrement dans le conduit auditif pour une discrétion maximale.

> Pertes auditives légères à moyennes (20 à 70 dB), sa petite taille limitant son amplification. > Manipulation parfois délicate pour les personnes ayant une dextérité réduite.

Le contour d'oreille 

Le contour d'oreille (ou BTE selon son appellation anglaise « Behind The Ear », c’est-à-dire  « derrière l’oreille ») se place derrière le pavillon. Un boîtier contient les composants électroniques, et un tube transmet le son jusqu'à un embout dans le conduit auditif. Recommandé pour les pertes sévères à profondes, il offre une amplification puissante et convient aux personnes ayant une dextérité réduite.

Le micro-contour d’oreille (ou mini-contour)

Le micro-contour (appelé aussi RIC pour « Receiver In the Canal » en anglais, soit « récepteur dans le conduit ») est le modèle le plus populaire. Un petit boîtier se place derrière l'oreille, tandis que l'écouteur est déporté dans le conduit auditif via un fil transparent. Très discret, il offre un son naturel et convient aux pertes légères à sévères. Il intègre souvent des technologies de dernière génération : Bluetooth, recharge des batteries, réduction de bruit avancée.

Conseil APRIL

Ne tardez pas à vous équiper dès les premiers signes de perte auditive. Un appareillage précoce facilite l'adaptation et préserve vos capacités cognitives. Au moindre doute, consultez rapidement un audioprothésiste qui établira une évaluation précise, et vous orientera au besoin vers un médecin ORL.

L'intra-auriculaire

L'intra-auriculaire (ou  ITE pour « In The Ear » , soit « dans l’oreille » en français) se loge entièrement dans le conduit auditif. Fabriquée sur mesure, cette prothèse invisible offre une discrétion maximale. Toutefois, sa petite taille limite son amplification. Il convient aux pertes légères à moyennes et peut être délicat à manipuler.

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Comment choisir le meilleur appareil auditif ?

Plusieurs critères guident le choix d’un appareil auditif, en fonction des avantages et des inconvénients de ses différents types. Si cet arbitrage dépend avant tout de votre niveau de perte auditive, il convoque aussi des considérations d’ordre esthétique et/ou de confort. 

Type d’appareil auditif

Avantages

Inconvénients

Contour d’oreille (BTE)

> Amplification puissante pour pertes sévères> Autonomie de batterie élevée> Manipulation facile grâce à sa taille> Robuste et durable

> Plus visible que les autres modèles> Peut gêner le port de lunettes

Micro-contour d'oreille (RIC)

> Très discret > Son naturel et de qualité > Technologies avancées selon les modèles (Bluetooth, rechargeable) > Confortable au quotidien

> Non adapté aux pertes d’audition lourdes> Fil transparent visible, et parfois fragile

Intra-auriculaire (ITE)

> Discrétion maximale (invisible)> Aucune gêne avec les lunettes> Qualité d’écoute optimisée grâce à l'emplacement dans le conduit

> Amplification limitée> Manipulation délicate (petite taille)> Temps d’adaptation parfois plus long (inconfort lié à la présence dans l’oreille)> Nettoyage plus régulier du fait de l’exposition au cérumen

Conseil APRIL

Morphologie de votre oreille, production de cérumen… Au-delà de votre besoin de correction auditive et des aspects esthétiques, d’autres facteurs entrent en jeu dans le choix de votre appareil auditif : soyez donc attentif aux recommandations de votre audioprothésiste, et profitez de la période de test obligatoire de 30 jours pour tester plusieurs modèles. 

Au delà du type d’appareil auditif choisi, soyez aussi attentif aux options et aux fonctionnalités de chaque modèle afin qu’ils soient suffisamment adapté à vos préférences et votre mode de vie : réduction de bruit avancée si vous fréquentez des environnements sonores bruyants, appareils rechargeables, durée élevée d’autonomie, résistance à l’eau… Des spécificités souvent réservées aux équipements auditifs de classe II, exclus du panier 100 % Santé.

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Choix d’un appareil auditif : aussi une question de prix ! 

Depuis 2021, la réforme 100 % Santé permet à tous de bénéficier d'un équipement auditif de qualité sans reste à charge en choisissant un appareil de classe I. L’accès à certaines technologies avancées et fonctionnalités de confort suppose toutefois d’opter pour un appareil de classe II, en contrepartie d’un reste à charge qui peut être couvert par votre mutuelle santé selon son niveau de garantie. 

Appareils auditifs de classe I (100 % Santé)

Appareils auditifs de classe II (Prix libres)

Prix maximum

Plafonné à 950 €* par oreille

Prix libre : généralement 1000 € à 2000 €* par oreille

Remboursement Sécurité sociale

60 % de la base de remboursement de 400 € par oreille*

60 % de la base de remboursement de 400 € par oreille*

Remboursement mutuelle ou complémentaire santé

Prise en charge de tous les frais non remboursés par la Sécurité sociale

Variable selon les garanties de votre contrat 

Reste à charge

0 € (prise en charge intégrale)

Selon votre mutuelle 

Tiers payant

Oui (pas d'avance de frais)

Selon votre mutuelle et l'audioprothésiste

Caractéristiques techniques (arrêté du 14 novembre 2018)

Spécifications techniques minimales réglementaires (8 à 12 canaux de réglages, système anti-larsen, réducteur de bruit statique…), assorties d’au moins 3 options de la liste A (connectivité sans fil, bande passante élargie d’au moins 6 000 Hz , réducteur de bruit du vent…)1

Spécifications techniques minimales réglementaires, assorties d’au moins 6 options de la liste A, et d’au moins une option de la liste B (au moins 20 canaux de réglages, batterie rechargeable, réducteur de bruit impulsionnel, bande passante élargie d’au moins 10 000 Hz …) 

Alimentation électrique

Piles

Piles ou batterie rechargeable

Les appareils classe I (100 % Santé)

Les appareils classe I sont plafonnés à 950 €* par oreille pour les adultes. Ils bénéficient d'une prise en charge intégrale sans reste à charge et sans avance de frais : la Sécurité sociale rembourse à hauteur de 60 %  de la base de remboursement, et votre mutuelle complète intégralement votre ticket modérateur par tiers payant. 

Ces équipements offrent des prestations standards mais de qualité : 8 à 12 canaux de réglage minimum (en fonction du nombre d’options du modèle), système anti-larsen, réducteur de bruits… Ils doivent aussi proposer au moins 3 options de la liste A définie par le décret du 18 novembre 2018 (portant modification des modalités de prise en charge des aides auditives) : connectivité sans fil, bande passante élargie, réducteur de bruit du vent…

Bon à savoir : le renouvellement des audioprothèses, quelle que soit leur classe, n'est possible que tous les 4 ans*. Quant aux accessoires (piles, écouteurs), ils sont remboursés à 60 %* s'ils figurent sur la liste des produits remboursables.

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Le + APRIL

Si toutes nos formules de complémentaires santé responsables couvrent intégralement vos appareils auditifs de classe I dans le cadre du 100 % Santé, notre offre certaines vous permettent aussi de rembourser vos équipements de classe II, par exemple : 

  • jusqu’à 600 € par oreille (en plus de la prise en charge à 100 % de la BR), grâce au renfort Confort d’APRIL Vita Santé ;

  • jusqu’à 650 € par oreille (en plus de la prise en charge à 100 % de la BR), avec le renfort Senior d’APRIL Tranquillité Santé

Et grâce à notre réseau de partenaires Kalixia, vous bénéficiez de tarifs privilégiés et du tiers payant chez de nombreux audioprothésistes de proximité !   

Les appareils classe II (prix libres)

Les appareils classe II, distribués par de nombreuses marques, proposent des performances et des design plus avancés, avec des prix variant généralement entre 1000 € et 2 000 €* par oreille. La Sécurité sociale  rembourse là encore 60 % d’une base de remboursement de 400 €* : la mutuelle complète cette prise en charge en fonction de ses garanties audition : vérifiez donc votre contrat pour connaître précisément le montant qui restera à votre charge.

Selon le même arrêté du 18 novembre 2018, les appareils de classe II doivent offrir les mêmes prestations standard que celles de la classe I, mais aussi au moins 6 options de la liste A, et au moins une option de la liste B parmi lesquelles : batterie rechargeable, 20 canaux minimum, bande passante élargie d'au moins 10 000 Hz, réducteur de bruit impulsionnel.

Cas particuliers 

Pour les moins de 20 ans et les personnes souffrant d’un handicap visuel et/ou sourdes, la base de remboursement de la Sécurité sociale est portée à 1 400 €*, soit jusqu’à 840 €* de prise en charge par la caisse d’assurance maladie. 

Conseil APRIL

Demandez un devis détaillé mentionnant la classe de l'appareil et le reste à charge, et transmettez le à votre mutuelle avant de vous engager. Profitez aussi de la période d'essai de 30 jours pour valider votre choix.

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Le meilleur appareil auditif : à retenir

  • Choisissez votre appareil en priorité selon votre degré de perte auditive après un bilan professionnel

  • Adaptez le modèle à votre quotidien, votre aisance de manipulation et vos attentes en discrétion

  • Comparez les options utiles comme la réduction du bruit, l’autonomie ou la connectivité

  • Anticipez votre budget en analysant le reste à charge réel après remboursements

  • Les appareils de classe I offrent une solution efficace sans frais, tandis que la classe II apporte plus de confort et de technologie

  • Profitez de la période d’essai pour valider votre confort et votre adaptation

  • Demandez toujours un devis détaillé à transmettre à votre mutuelle avant de vous engager

Comment choisir le meilleur appareil auditif : vos questions, nos réponses

Quelle est la différence entre les audioprothèses de classe I et de classe II ?

La classe I (100 % Santé) est plafonnée à 950 €* par oreille et est intégralement remboursée, sans reste à charge. La classe II offre des fonctionnalités premium à prix libre (généralement de 1000 € à 2000 €*) avec un reste à charge qui dépend du niveau de garantie de votre mutuelle.

Quel appareil choisir selon ma perte auditive ?

Pour une perte légère à moyenne, l'utilisation d'un micro-contour ou intra-auriculaire est souvent préconisé. Pour une surdité sévère à profonde, le contour d'oreille est souvent une solution nécessaire. Mais seul un audioprothésiste pourra vous orienter après un bilan complet.

Quand faut-il s'équiper d’un appareil auditif ?

L'appareillage est recommandé dès 30 décibels de perte ou dès que la compréhension devient difficile. N'attendez pas : un appareillage précoce facilite l'adaptation, mais aussi prévient les troubles cognitifs qui peuvent être causés par la perte progressive d’audition. Consultez un ORL au moindre signe  : bourdonnements, acouphènes, difficultés à suivre les conversations en environnement bruyant, besoin d’un volume de son élevé pour entendre la télé ou le téléphone, etc…

Expert Santé senior
Le temps passe, mais le bien-être se construit.
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