La mononucléose est une maladie virale qui touche environ 90% des Français. Cependant, cette maladie bénigne est très souvent asymptomatique. Nous vous en disons plus au sein de ce guide complet et court, sur son diagnostic, son traitement et le remboursement des soins par la Sécurité sociale.
La mononucléose est une infection virale, provoquée par le virus d’Epstein-Barr (EBV). Cette maladie fait partie de la famille des herpès. Elle se transmet par la salive ou lorsque vous embrassez une personne contaminée sur la bouche. C’est ainsi que cette maladie prend bien des noms, dont la maladie du baiser, ou des fiancés.
La mononucléose peut être transmise dès l’enfance, mais elle est détectée en majorité chez les adolescents.
Cette maladie peut aussi être attrapée lors d’infections à d’autres virus tels que le VIH, les hépatites (notamment l’hépatite A), l’infection à cytomégalovirus ou encore la toxoplasmose.
Cette maladie est contagieuse, notamment lorsque la personne contaminée présente de la fièvre. Lorsque la température est redescendue, le virus reste toutefois présent dans la salive en petite quantité. Il est possible de contaminer quelqu’un jusqu’à 6 mois après l’infection, par un baiser sur la joue, la bouche… Ou via ses postillons lors d’une conversation.
Son nom provient de son symptôme principal : un syndrome mononucléosique sanguin, soit une augmentation temporaire des lymphocytes monocytaires, ou globules blancs.
Bien que le tiers des Français soient asymptomatiques, certaines personnes peuvent y être plus sensibles. Ils présentent un ou plusieurs des symptômes suivants :
Une grande fatigue, ainsi qu’une perte de l’appétit pendant plusieurs jours
Une fièvre importante, supérieure à 39°C, de 1 à 2 semaines
Des ganglions douloureux et gonflés
Des douleurs musculaires, ainsi que des raideurs au niveau de la nuque
Des céphalées
Une angine marquée par des douleurs dans la gorge, des difficultés à avaler. La gorge rouge peut être marquée par des dépôts blancs et des membranes.
Dans les cas les plus rares, une éruption cutanée qui prend la forme de plaques rouges sur les cuisses, les bras ou encore le tronc est possible. Dans ces cas-là, votre médecin traitant peut vous prescrire des antibiotiques, à base d’ampicilline.
Il est possible de ressentir une douleur abdominale au côté gauche (à la place de la rate),
Dans les cas les plus rares : jaunisse, faiblesse générale des membres, forte déshydratation, etc.
Il n’est pas rare que les enfants soient immunisés contre la mononucléose. Dans le cas où l’enfant développe l’infection, la réaction reste modérée, avec une angine sans fatigue et une légère fièvre.
Pour poser le diagnostic de la mononucléose, votre médecin traitant examine l’état de votre gorge. La présence d’amygdales rouges et gonflées et d’une membrane blanchâtre dans la gorge est caractéristique de cette infection. Il peut aussi tâter votre abdomen, car la rate est souvent gonflée chez le patient atteint de mononucléose. Il réalise un test de diagnostic rapide (TDR), pour vérifier qu’il ne s’agit pas d’une angine bactérienne.
En vue de confirmer le diagnostic, une prise de sang est réalisée. Elle permet de vérifier que vous présentez bien une augmentation temporaire mais anormale de globules blancs ; de confirmer que vous avez bien eu un contact avec ce virus et de vérifier ses conséquences sur votre foie. En effet, cette infection virale peut avoir tendance à causer une augmentation modérée des enzymes hépatiques.
Lors d’un épisode mononucléosique, des antalgiques et antipyrétiques sont proposés au patient, soit du paracétamol. Ils visent avant tout à soulager les symptômes de la maladie, qui s’estompe avec le temps au bout de 7 à 14 jours.
Si vous présentez une forme grave de la maladie, elle peut conduire à une hospitalisation. Dans ce cas, un arrêt de travail est prescrit par votre médecin traitant.
Concernant les enfants, ils peuvent poursuivre leur scolarité dès lors qu’ils ne présentent plus de symptômes et qu’ils sont en capacité d’avaler normalement.
La mononucléose est une maladie virale et n’occasionne pas de traitement particulier, mais vous pouvez demander le remboursement du paracétamol. Si vous souhaitez vous faire rembourser, vous devez posséder une ordonnance à jour de votre médecin traitant. Vous serez dans ce cas éligible à un remboursement de 65% par l’Assurance Maladie.
Votre reste à charge peut être remboursé, en totalité ou partiellement, par votre mutuelle santé, selon les garanties souscrites.