À partir de 16,80 € TTC/mois ⁽¹⁾

Complémentaire santé Optique

Name: Optique
Brand: APRIL

Lunettes ou lentilles, la prise en charge se fait en un clin d’œil.

La complémentaire santé à l'écoute de vos besoins et de votre budget

Chez APRIL, nous gardons toujours un œil sur votre bien-être et votre santé. Pour vous, nous créons des Formules Santé Optique faites sur-mesure et toujours adaptées à votre budget. Parfaitement adaptées à vos besoins, elles vous garantissent un accompagnement ainsi qu’une prise en charge sans avance de frais.

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Et concrètement, quels remboursements pour des soins optiques sont possibles ? Voici quelques exemples :

Exemple de remboursement

Vous achetez un équipement optique de classe B (monture + verres) pour un total de 339 €. Avec le Niveau 6 de la formule Santé Brio, il ne vous restera à votre charge que 88,91 €.

Niveau 1
- 338,85€
- 0,06€
- 0,09€
Niveau 3
- 235,91€
- 100€
- 0,09€
Niveau 6
- 88,91€
- 250€
- 0,09€

Reste à charge
APRIL
Sécurité sociale

Pourquoi s’assurer avec APRIL

Vous n’avancez plus les frais chez les professionnels de santé grâce au tiers payant
Vous bénéficiez d’un soutien moral, financier en cas de coup dur
Vous accédez à des prix négociés auprès de nos partenaires : opticiens, audioprothésistes,…
Vous accédez à l’ensemble de nos services santé grâce à l’appli APRIL

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Nos assurés au centre de nos attentions

L'avis de nos clients est important et nous permet de progresser afin de mieux répondre à leurs attentes.
Nous récoltons pour cela l'avis de nos assurés via un questionnaire envoyé par la plateforme indépendante eKomi.

4,3 / 5

Même si l'étude est longue et la signature aussi, j'ai été bien conseillée

24/09/2023
très bonnes explications données, efficace, suivi du dossier performant, réponse rapide et très réactive

24/09/2023
Très efficace pour la souscription Service client au top

24/09/2023

Lire tous les avis sur le site eKomi

APRIL répond à toutes vos questions.

Quels sont les soins optiques pris en charge par le 100 % santé ?

Les lunettes de vue (verres et monture) sont prises en charge par l'Assurance Maladie sur prescription médicale. Depuis le 1er janvier 2020, les opticiens proposent une gamme entrant dans le panier « 100 % Santé », composée d’une sélection de lunettes de vue de qualité (monture et verres correcteurs / verres progressifs, éventuels traitements anti-reflets), intégralement prises en charge par l’Assurance Maladie et la complémentaire santé.

Quelle est la base de remboursement de la Sécurité sociale pour les soins optiques ?

Généralement, le remboursement pour une monture est à 30 € maximum. Concernant les verres, tout dépend de la classe :

classe A = pris en charge dans le cadre de 100 % santé
classe B = prix libre, reste à charge

Puis-je renouveler mes lunettes quand je le souhaite ?

Le renouvellement est pris en charge tous les 2 ans chez les adultes et + 16 ans ; tous les un an entre 6 et 16 ans ; tous les 6 mois en-dessous de 6 ans. Pour tout savoir sur cette question, rendez-vous sur: https://www.ameli.fr/assure/remboursements/rembourse/soins-protheses-dentaires-optique-audition/lunettes-lentilles#text_102121

Les lentilles de contact sont-elles également remboursées par la Sécurité sociale et la mutuelle ?

Oui, par la Sécurité sociale : les lentilles de contact sont remboursées à 60 % sur la base d'un forfait annuel, de date à date, par œil appareillé, fixé à 39,48 €, quel que soit le type de lentilles. Et concernant votre complémentaire santé, il vous faut vous à référer à votre contrat pour vérifier le complément de remboursement proposé par APRIL.

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Questions et réponses

Quels sont les frais d’optique remboursés par une mutuelle santé ?

Mariam • 19 novembre 2022

Bonjour Mariam,
Bien souvent, seuls les frais d’optique ayant fait l’objet d’une prescription médicale sont pris en charge.
Les équipements « 100% santé » sont intégralement pris en charge après remboursement du Régime Obligatoire dans les conditions fixées par le décret n°2019-21 relatif aux contrats « responsables et solidaires ». La garantie s’applique aux frais exposés pour l’acquisition d’un équipement complet (composé de deux verres et d’une monture) par période de deux ans à compter du dernier renouvellement de l’équipement ou par période d’un an pour les Assurés de moins de 16 ans.
Enfin, sont généralement remboursées les lentilles acceptées par la Sécurité Sociale.Stéphanie • 25 novembre 2022