En France, la prise en charge de l’accouchement par l'Assurance Maladie est de 100 %, mais cela ne signifie pas qu’aucun frais ne resteront à votre charge.
L'arrivée d'un enfant est un moment de joie et d'émotion, mais il s'accompagne également de nombreuses questions, notamment financières. Le prix d’un accouchement en France et les frais liés aux soins de grossesse peuvent varier considérablement en fonction du lieu de naissance, des éventuelles complications et de votre couverture santé.
En France, la prise en charge de l’accouchement par l'Assurance Maladie est de 100 %, mais cela ne signifie pas qu’aucun frais ne resteront à votre charge. Pour un accouchement serein dans les meilleures conditions possibles, il demeure donc essentiel de choisir une mutuelle adaptée pour couvrir l’ensemble des coûts occasionnés par la naissance de votre enfant.
Le prix de l'accouchement en France varie principalement selon le type d’établissement dans lequel vous décidez d’accoucher :
Que vous accouchiez à l'hôpital ou dans une clinique conventionnée, la couverture par l'Assurance Maladie est la même. Tous les frais liés à l'accouchement, y compris les honoraires des professionnels de santé, la péridurale le cas échéant, et les frais de séjour jusqu'à 12 jours après la naissance de votre enfant, sont intégralement remboursés par l’Assurance maladie. Vous n’avez pas non plus besoin d’avancer les frais, puisque la transaction s’effectue directement entre votre CPAM et l’hôpital.
Attention : les prestations de confort, comme une chambre individuelle, de même que les éventuels dépassements d'honoraires pratiqués par les professionnels de santé, ne sont pas pris en charge par la sécurité sociale. Votre complémentaire santé peut en revanche, selon les garanties prévues au contrat, couvrir ces frais.
Les cliniques privées, qu'elles soient conventionnées ou non, proposent un accompagnement et des prestations qui rassurent nombre de parents. Sans surprise, cette montée en gamme se répercute sur le prix de l'accouchement.
Les frais restent partiellement couverts par l’Assurance maladie, dans les mêmes conditions qu’en hôpital public (à savoir à 100% de la BRSS), mais les tarifs sont généralement nettement plus élevés et le reste à charge s'en voit largement augmenté. En effet, les professionnels de santé exerçant en clinique privée pratiquent souvent des dépassements d’honoraires non couverts par l’Assurance maladie, et les prestations de confort peuvent également s’avérer plus onéreuses.
Bien qu’il ne représentait que 0,2% des naissances en France* selon un état des lieux réalisé en 2021, l’accouchement à domicile (AAD) avec l’accompagnement d’une sage-femme est aujourd’hui une alternative choisie par un nombre significatif de femmes.
Ce type d’accouchement fait aussi l’objet d’une prise en charge de la part de l'Assurance maladie sur la base d’un montant forfaitaire, destiné à couvrir les honoraires de la sage-femme. Des montants qui peuvent être amenés à évoluer, il convient donc de vérifier à chaque grossesse.
Selon les garanties souscrites, votre complémentaire santé peut rembourser tout ou partie de la différence entre ce tarif de convention et les honoraires réels du praticien ou de la praticienne.
Si vous décidez d’opter pour un accouchement à domicile, sachez que les honoraires des sages-femmes sont généralement nettement plus élevés en région parisienne qu’en province.
Le tarif dépendra donc de la ville et aussi des tarifs pratiqués par la sage-femme que vous choisirez. Ces coûts n’étant ni réglementés ni fixes, il est important de vous renseigner en avance pour valider votre choix et éviter les mauvaises surprises.
Vous l’aurez compris, bien que l’Assurance maladie prenne en charge une grande partie des frais liés à l’accouchement, il se peut que vous vous retrouviez avec un important reste à charge en fonction de l’établissement choisi et des caractéristiques de la grossesse. Pour cette raison, il est vivement recommandé de souscrire une complémentaire santé adaptée, au minimum dans les mois précédant l’accouchement si cela n’a pas été fait avant.
Selon les contrats, vous pourrez par exemple bénéficier :
du remboursement des dépassements d’honoraires
d’une prime de naissance
de la prise en charge des frais de transport pour aller et revenir de l'hôpital ou de la clinique
d’une prise en charge des prestations de confort qui peuvent se révéler indispensables dans les jours précédant et suivant l’accouchement, comme une chambre individuelle
d’une meilleure prise en charge des actes médicaux et paramédicaux nécessaires au suivi de l’accouchement
Observez attentivement les garanties et niveaux de couverture proposés par les différents organismes avant de prendre votre décision pour vous assurer de souscrire l’offre de complémentaire santé la plus avantageuse pour vous.
*Source : https://apaad.fr/
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