Les frais d’un accouchement et sa prise en charge peuvent varier selon l’établissement que vous choisissez. Quelle est la différence de remboursement entre accoucher en hôpital, en clinique et à domicile ? Est-ce que la péridurale est remboursée par la Sécurité sociale ? Découvrez tout ce qu’il faut savoir sur la prise en charge de l’accouchement.
L’Assurance maladie prend en charge la plupart des frais liés à l’accouchement, à hauteur de 100% du tarif de convention, lorsqu’il a lieu dans un hôpital ou une clinique conventionnée.
Cela couvre :
Les frais de transport à l’hôpital ou en clinique (sur prescription médicale) ;
Les frais de séjour (dans la limite de 12 jours) ;
Les honoraires d’accouchement ;
Le coût de la péridurale.
Attention : Cette règle du 100% ne vaut pas pour les dépassements d’honoraires et les dépenses liées au confort (chambre individuelle, lit pour les accompagnants, télévision…).
Vous voulez savoir si votre clinique est conventionnée ou non ? Vous pouvez vous renseigner directement auprès de votre caisse d’Assurance maladie.
Pour vous rendre dans un hôpital ou une clinique, un moyen de transport comme une ambulance peut être nécessaire. Sachez que les frais de transport sont remboursés par la Sécurité sociale sur simple prescription médicale.
Le choix d’un établissement privé peut vous apporter plus de confort, mais ses tarifs sont également beaucoup plus élevés. Dans ces maternités, les obstétriciens et les anesthésistes facturent souvent des dépassements d’honoraires.
Bon à savoir : Alors que la caisse d’Assurance Maladie règle directement un hôpital public ou une clinique conventionnée, vous devez prévoir une avance de frais pour les établissements privés.
Les frais avancés dans les cliniques non conventionnées sont ensuite en partie remboursés par l’Assurance maladie, à hauteur du tarif de base. Le remboursement de la clinique privée est ensuite effectué sous 3 jours avec télétransmission par la carte vitale.
Vous désirez accoucher en dehors du circuit dit « classique » ? C’est possible, mais il est important de bien prévoir votre budget.
L’accouchement à domicile (AAD) peut en effet engendrer des frais importants puisqu’il nécessite la présence d’une sage-femme libérale, qui pratiquera des dépassements d’honoraires à cause du prix élevé de son assurance.
À noter : La Sécurité sociale propose un forfait de 300€ de remboursement pour l’accouchement à domicile. Cela comprend l’accouchement, mais aussi les visites de la première semaine.
En cas de besoin, la sage-femme qui vous accouche peut vous faire hospitaliser dans une maternité proche avec laquelle elle aura passé un accord préalable. La prise en charge de votre accouchement dépendra alors du statut de l’établissement (hôpital public, clinique conventionnée ou non conventionnée).
Votre mutuelle ou une bonne complémentaire santé peut prendre en charge les frais de confort et les dépassements d’honoraires. Renseignez-vous sur les conditions de votre contrat pour en bénéficier.
Bon à savoir : Certaines mutuelles proposent une prime de naissance intéressante pouvant s’élever jusqu’à plusieurs centaines d’euros.
Après votre grossesse et l’accouchement, l’Assurance maladie propose un service d’accompagnement personnalisé de la mère et de son enfant.
Ce suivi médical est effectué par une sage-femme dès la sortie de la maternité et comprend :
2 séances de suivi postnatal : elles ont lieu au domicile ou dans le cabinet de la sage-femme, entre le 8ème jour après l’accouchement et la consultation postnatale obligatoire.
La consultation postnatale obligatoire : elle est effectuée dans les 6 à 8 semaines qui suivent l’accouchement, par le médecin traitant ou une sage-femme (si la grossesse a été normale et que l’accouchement a eu lieu sans aide mécanique ou chirurgicale).
Les séances de rééducation périnéale et abdominale : elles sont facultatives et peuvent être prescrites après l’accouchement, pour les troubles liés à l’affaiblissement du périnée (fuites urinaires…).
Bon à savoir : La consultation postnatale et les séances de rééducation périnéale et abdominale sont prises en charge à 100% avec tiers payant.
En France, la prise en charge de l’accouchement par l'Assurance Maladie est de 100 %, mais cela ne signifie pas qu’aucun frais ne resteront à votre charge.
Les examens médicaux sont la routine des futures mamans. Les échographies, les prises de sang, les consultations prénatales et les tests complémentaires suivent la femme enceinte jusqu’à l’accouchement. Quel est leur coût et sont-ils tous pris en charge par l’Assurance maladie ?
Lors d’une grossesse, de nombreux frais sont à prévoir pour la femme enceinte. Quelle est la prise en charge de l’Assurance maladie pour les futures mamans ? Quelle couverture et quels remboursements par la mutuelle dans le cadre d’une maternité ?
L’IVG ou interruption volontaire de grossesse est accessible à toutes les femmes enceintes, qu’elles soient mineures ou majeures. Quel est son coût ? Quelle prise en charge existe de la part de l’Assurance maladie ?
Le traitement de l’infertilité fait face aux difficultés d’un couple à concevoir un enfant. Il fait suite au bilan médical de stérilité réalisé par un médecin spécialisé ou un gynécologue et repose sur des techniques médicales ou chirurgicales.
Une sage-femme est une professionnelle de santé de référence pour le suivi gynécologique, la grossesse et l’accouchement. Quel est le prix d’une consultation avec une sage-femme ? Est-elle remboursée par la Sécurité sociale ou une complémentaire santé ?
En tant que future maman, vous voulez certainement vous assurer le meilleur. Parce que la grossesse et l’accouchement engendrent de nombreux frais, mieux vaut être couvert par une bonne mutuelle. Vous ne savez pas comment la choisir ?
La FIV, ou fécondation in vitro, est une technique d’insémination artificielle mise en place par la PMA (procréation médicalement assistée). Quel est le prix de ce traitement de l’infertilité ? Une prise en charge de l’Assurance maladie est-elle possible ?
Vous souhaitez prendre un congé parental ? Lisez ce guide pour obtenir les infos essentielles sur ce congé : durée, rémunération, mutuelle, etc.