L’uvéite est un problème de santé oculaire aussi rare que préoccupant. Cette inflammation de l’uvée, membrane interne de l'œil en partie composée de l’iris, peut même faire perdre la vue si elle n’est pas prise en charge adéquatement. Ce guide a été élaboré pour vous permettre de repérer les signes de cette pathologie oculaire et d’agir rapidement.
L’uvéite se manifeste principalement à travers des rougeurs dans les yeux. Elle s’accompagne également d’autres symptômes et nécessite une prise en charge médicale rapide.
L’uvée est une membrane vasculaire qui comprend une partie antérieure, l’iris, une partie postérieure, la choroïde, et le corps ciliaire. L’uvée irrigue l'œil et est essentielle à la vue. En fonction de la zone touchée par l’inflammation, les symptômes diffèrent :
Uvéite antérieure : elle atteint l’iris. Les yeux rouges en sont le signe principal et s’accompagnent de douleur, de larmoiement et d’une difficulté à supporter la lumière.
Uvéite intermédiaire : elle apparaît au niveau du vitré et ses symptômes sont similaires à ceux d’une uvéite antérieure excepté qu’elle est indolore.
Uvéite postérieure : elle se manifeste dans la choroïde, membrane collée à la rétine. Elle provoque des troubles de la vision : baisse soudaine d’acuité visuelle, présence de corps flottants du vitré (myodésopsies), vue trouble.
Panuvéite : elle désigne une inflammation de la totalité de l’uvée. Les symptômes peuvent donc être à la fois ceux de l’uvéite antérieure et postérieure.
Quel que soit le type d’uvéite, il est important de consulter un médecin ou un ophtalmologiste sans attendre.
À savoir : l’uvéite peut être unilatérale ou bilatérale. Par ailleurs, cette maladie peut devenir chronique, d’où l’importance d’être suivi par un spécialiste. Des traitements efficaces permettent de contrôler cette pathologie et d’éviter des complications.
Plusieurs causes peuvent expliquer l’uvéite :
Maladie infectieuse d’origine virale, bactérienne ou parasitaire : maladie de Lyme (piqûre de tique infectée par la borréliose de Lyme), herpès, toxoplasmose, tuberculose etc. ;
Maladie auto-immune : lupus, maladie de Crohn, etc. ;
Affection rhumatismale : spondylarthrite ankylosante, etc. ;
Maladie chronique : diabète, hypertension artérielle, etc. ;
Traumatisme : un choc à l'œil ou à la tête peut engendrer une uvéite.
D’autres pathologies sont mises en cause dans l’apparition d’une uvéite. Dans certains cas, l’uvéite est idiopathique, c’est-à-dire, que sa cause est inconnue.
Il est difficile de prévenir l’apparition de l’uvéite tant ses causes peuvent être diverses.
De manière générale, pour protéger les yeux et la vision, des gestes préventifs sont efficaces :
Le port de lunettes de soleil pour protéger l’œil des rayons ultraviolets du soleil ;
Le port de lunettes de protection lors d’activités de bricolage ou en présence d’émanations chimiques potentiellement nocives pour les yeux ;
Une alimentation saine et équilibrée, composée de fruits et de légumes, notamment riches en vitamine C, D, E et A et en omégas 3 ;
Des visites régulières chez l’ophtalmologiste pour faire vérifier votre vue ;
Un suivi médical des maladies chroniques telles que le diabète et l’hypertension artérielle.
Une uvéite nécessite une consultation chez l’ophtalmologue.
L’ophtalmologue est le seul spécialiste qui peut diagnostiquer une uvéite. Pour ce faire, il utilise différentes techniques dont le fond de l'œil et l’angiographie, un examen exploratoire qui permet de photographier les vaisseaux de la rétine et de l’uvée. Pour déterminer la cause d’une uvéite, il peut demander certains tests complémentaires et vous diriger vers un confrère, notamment si l’uvéite est consécutive à une autre pathologie.
Important : si vous souffrez d’une autre pathologie oculaire, soyez particulièrement vigilant. Au moindre doute, prenez rendez-vous avec votre ophtalmologiste.
Selon l’origine de l’uvéite, différents traitements peuvent être proposés :
Un traitement à base d’antibiotiques associé ou non à la prise de corticoïdes sous forme de collyre ou de gel ;
L'injection intra-vitréenne qui permet d’injecter le médicament à l’intérieur de l'œil ;
Les traitements immunomodulateurs et immunosuppresseurs, en cas de maladies auto-immunes ;
La photocoagulation au laser qui permet de réparer une lésion oculaire.
Pour un dépistage, de même que pour une prescription ou un renouvellement de lunettes, l’ophtalmologiste peut être consulté en accès direct. En revanche, cela ne vous dispense pas de déclarer votre médecin traitant. En respectant le parcours de soins coordonnés, vous êtes assuré d’obtenir le meilleur taux de remboursement de l’Assurance Maladie, en l'occurrence, 70 % du tarif de convention (secteur 1 ou 2 OPTAM). Apprenez-en davantage sur les tarifs appliqués par les ophtalmologues.
À titre indicatif, le tarif de convention est de 30 euros pour un ophtalmologiste de secteur 1 ou secteur 2 OPTAM. Sur cette base, l’Assurance Maladie rembourse 20 euros (ce montant tient compte de l’euro forfaitaire à la charge de l’assuré). Le ticket modérateur, quant à lui, peut être pris en charge, en totalité ou partiellement selon les garanties souscrites, par la complémentaire santé.
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es troubles de la vision peuvent toucher les enfants et les adultes. Des défauts de développement de l’œil à une baisse de la vision liée à l’âge, les troubles visuels sont nombreux et peuvent affecter votre vie de tous les jours.
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