Également appelée orthèse lombaire, la ceinture lombaire est un outil thérapeutique souvent prescrit en cas de pathologie discale. La dénomination « ceinture lombaire » regroupe plusieurs types d’orthèses. La Sécurité Sociale rassemble ces différents modèles de ceintures lombaires dans une grande famille. Il s’agit des ceintures médico-chirurgicales et corsets orthopédiques en tissu armé. Utilisation, prix, remboursement, retrouvez nos informations essentielles sur la ceinture lombaire.
La ceinture lombaire soulage le mal de dos et protège la colonne vertébrale. Elle peut être prescrite en cas de de douleur du rachis lombaire non pathologique ou de pathologies diverses : lumbago, lombalgie aiguë ou chronique, affection inflammatoire du rachis, fracture suite à un traumatisme, etc. Il existe différentes catégories de ceinture lombaire :
la ceinture de maintien lombaire (CML) pour la lombalgie chronique ;
la ceinture de maintien lombaire renforcée (CMLR) pour la lombalgie aiguë ou un sevrage suite au port d’un corset d’immobilisation ;
le corset d’immobilisation vertébrale (CIV) pour un tassement de vertèbres ou une fracture bénigne sans déplacement ;
la ceinture de maintien abdominal (CMA) pour une ptose abdominale ;
la ceinture de maintien abdomino-lombaire (CMAL) pour des pathologies lombaires et abdominales associées.
la ceinture de soutien lombaire (CSL) « maternité » pour les douleurs pelviennes et les lombalgies de la femme enceinte ;
etc.
La ceinture lombaire se porte à même la peau ou sur un t-shirt ajusté. Selon la douleur ressentie et la pathologie, les conditions de port de l’orthèse varient :
Plus la douleur est aiguë, plus la ceinture lombaire doit être serrée fermement pour soulager le patient.
L’orthèse se porte tout au long de la journée en cas de lombalgie aiguë et de façon discontinue en cas d’usage préventif. Elle ne doit pas être portée durant la nuit.
Les ceintures de maternité sont conseillées à partir du 4e mois, uniquement pendant les moments d’activité.
Si le repos strict était auparavant prescrit aux patients pour soulager les lombalgies, ce n’est plus le cas aujourd’hui. En effet, l’alitement contribue à l’affaiblissement des muscles du dos. Une activité réduite doit donc être pratiquée pour maintenir la fonction musculaire. Votre professionnel de santé peut vous conseiller sur les exercices à réaliser durant la période où vous portez une ceinture lombaire.
Les ceintures lombaires font partie des matériels médicaux pris en charge par la Sécurité Sociale. La liste des produits et prestations remboursables (liste LPP) disponible sur Ameli.fr vous permet de connaître le niveau de remboursement de chaque modèle d’orthèse. Par exemple, pour une ceinture de soutien lombaire de série, la base de remboursement dépend de la hauteur du matériel médical :
Hauteur dos 21 cm : 47,19 €
Hauteur dos 26 cm : 55,86 €
Pour les ceintures et corsets sur mesure, des repères anatomiques sont utilisés pour déterminer la hauteur. Ainsi, pour une ceinture de maintien lombaire sur mesure, la base de remboursement varie selon les repères suivants :
Le sommet de l’apophyse épineuse de D12 : 82,63 €
Le sommet de l’apophyse épineuse de D9 : 103,28 €
Les ceintures lombaires peuvent donner lieu à un dépassement que certaines complémentaires de santé prennent en charge.
Pour bénéficier de la prise en charge de la Sécurité Sociale, vous devez fournir une ordonnance de votre médecin. La prescription du professionnel de santé doit être rédigée sur une ordonnance indépendante. Elle doit préciser le type de ceinture et la finalité médicale.
En théorie, la prise en charge est limitée à une ceinture par an. Cependant, il est possible de bénéficier d’un renouvellement précoce lorsque le patient est concerné par une des situations suivantes :
changement de morphologie ;
évolution notable de la pathologie.
Une fois l’ordonnance, la facture et la feuille de soin envoyées à la Sécurité Sociale, cette dernière fait suivre à votre mutuelle le cas échéant. Une complémentaire santé qui rembourse les ceintures lombaires au taux de 100 % vous évite les restes à charge si le dispositif médical est vendu au tarif de base de la Sécurité Sociale. Lorsque le prix d’achat de la ceinture lombaire est supérieur au tarif de base de l’Assurance Maladie, le taux de remboursement de la mutuelle doit être supérieur à 100 % pour limiter le reste à charge.
Par exemple, pour une ceinture de soutien lombaire de hauteur 21 cm, le tarif de base est de 47,19 euros. Le prix moyen d’achat de ce type d’orthèse est de 64,80 euros. La valeur de remboursement maximum varie en fonction du taux de remboursement de votre mutuelle :
47,19 € pour un taux de remboursement de 100 % ;
70,78 € pour un taux de remboursement de 150 % ;
94,38 € pour un taux de remboursement de 200 %.
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