Les visites chez le dentiste sont parfois très onéreuses. Pour éviter les mauvaises surprises, il est important de se renseigner sur le remboursement des soins dentaires par la Sécurité Sociale. Quelle prise en charge est prévue pour vos soins dentaires et ceux de vos enfants ? Quel remboursement les mutuelles proposent-elles pour les frais de santé liés au dentaire ? Obtenez des informations essentielles sur la prise en charge de vos soins dentaires en parcourant notre guide.
Vous effectuez une consultation sans soin chez le dentiste ? L’Assurance Maladie vous rembourse 70 % du tarif de convention. La base de remboursement pour une consultation chez le dentiste est fixée à 23 €. Le montant remboursé est donc de 16,10 €. Qu’en est-il des soins dentaires ? Faisons le point sur la prise en charge de ces soins par la Sécurité Sociale.
Les soins dentaires sont pris en charge à 70 % sur la base de remboursement de la Sécurité Sociale. Ils sont soumis à la participation forfaitaire de 1 € uniquement s’ils sont réalisés par un stomatologiste. Voici quelques tarifs et remboursements de soins dentaires :
Détartrage : 20,24 € remboursés sur un tarif conventionnel de 28,92 €.
Soin carie une face : 18,88 € remboursés sur un tarif conventionnel de 26,97 €.
Dévitalisation incisive ou canine : 23,61 € remboursés sur un tarif conventionnel de 33,74 €.
Extraction dent permanente : 23,40 € remboursés sur un tarif conventionnel de 33,44 €.
Les tarifs des soins conservateurs et chirurgicaux sur les dents permanentes des enfants âgés de moins de 13 ans sont différents de ceux des adultes. Ils bénéficient également d’une prise en charge à 70 %. Voici quelques tarifs et remboursements de soins dentaires :
Soin carie une face : 21,84 € remboursés sur un tarif conventionnel de 31,20 €.
Soin carie deux faces : 36,75 € remboursés sur un tarif conventionnel de 52,50 €.
Dévitalisation incisive ou canine : 27,33 € remboursés sur un tarif conventionnel de 39,04 €.
Dévitalisation prémolaire : 39,04 € remboursés sur un tarif conventionnel de 55,77 €.
Depuis le 1er janvier 2020, le « 100 % Santé » dentaire permet aux assurés couverts par un contrat de mutuelle dit « responsable » d’être entièrement remboursés par la Sécurité Sociale et par leur complémentaire santé sur les bridges et les couronnes dentaires. Cette offre s’est élargie aux prothèses amovibles (dentiers) le 1er janvier 2021. Les soins concernés par l’offre « 100 % Santé » dentaire sont les suivants :
couronnes métalliques ;
couronnes céramo-métalliques et céramiques monobloc uniquement pour les dents visibles ;
bridges entièrement métalliques ;
bridges céramo-métalliques pour les incisives ;
dentiers en résine ;
réparations ou changements des éléments de dentiers.
Les actes dentaires hors nomenclatures désignent les soins dentaires qui ne sont pas pris en charge par la Sécurité Sociale. C’est le cas des implants dentaires conçus pour remplacer les racines manquantes et garantir la fixation de dents artificielles en toute discrétion.
Le prix d’un implant dentaire varie de 600 à 1300 euros en moyenne. Dans la majorité des cas, la prise en charge des implants par les mutuelles se fait sous forme de forfait annuel en euros. Il est important de comparer les offres des complémentaires santé pour connaître votre reste à charge
La base de remboursement de l’Assurance Maladie sert de référence aux complémentaires santé pour fixer leur taux de remboursement.
Prenons le cas d’une mutuelle qui propose un remboursement à hauteur de 200 % du tarif conventionné pour une extraction dentaire. Cela signifie que vos dépenses dentaires seront remboursées jusqu’à un plafond égal à 200 % multiplié par le tarif conventionné. Le versement effectué par l’Assurance maladie est déduit de ce montant. Voici le calcul du remboursement expliqué en détail pour mieux comprendre :
L’extraction dentaire est facturée 100 € par votre dentiste alors que la base de remboursement de la Sécurité Sociale est fixée à 33,44 €.
L’Assurance Maladie vous rembourse 23,41 €.
Votre mutuelle santé se base sur le tarif conventionnel fixé par l’Assurance Maladie en le multipliant par 200 %, soit 66,88 € (200 % x 33,44 €).
Votre mutuelle santé déduit de cette somme le remboursement de l’Assurance Maladie (23,41 €). Elle rembourse donc 43,47 € (66,88 – 23,41).
Il reste 33,12 euros à votre charge en déduisant le remboursement de l’Assurance Maladie et de votre complémentaire santé (100 – 23,41 – 43,47).
La différence entre le montant de vos soins dentaires et le montant remboursé par la Sécurité Sociale peut être prise en charge en partie ou en totalité par une complémentaire santé. N’hésitez pas à comparer les offres des complémentaires santé pour trouver le contrat de mutuelle adapté à vos dépenses de santé.
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Le détartrage dentaire est un soin conservateur réalisé par votre dentiste. Cette opération consiste à retirer les dépôts de tartre et de plaque dentaire sur vos dents et vos gencives. Elle permet de conserver une bonne hygiène bucco-dentaire. Quand réaliser ce soin dentaire ?
La dévitalisation d’une dent fait partie des soins dentaires conservateurs. Cette procédure courante relève du domaine de l’endodontie qui consiste à traiter l’intérieur de la dent relié aux terminaisons nerveuses. Lors d’une dévitalisation, le dentiste retire le nerf de la dent pour prévenir des risques d’infection liés à une dent cariée ou à un autre problème dentaire.
La pédodontie ou dentisterie pédiatrique prend en charge les soins dentaires des enfants. Les dentistes formés à la pédodontie connaissent les spécificités du traitement dentaire chez l’enfant et l’adolescent. Ils ont pour rôle de prévenir et de soigner leurs affections dentaires. Quelles sont les principales pathologies dentaires de l’enfant ?
Les soins dentaires désignent tous les actes pratiqués par le dentiste. Il s’agit notamment de soins conservateurs tels que le détartrage, la dévitalisation ou le traitement de carie. Les soins dentaires incluent également des soins chirurgicaux comme l’extraction de dent. Quelle est la prise en charge des soins dentaires par la Sécurité Sociale ?
Le plombage ou amalgame dentaire est une obturation qui permet de combler le trou laissé par une carie. Ce soin dentaire est désormais référencé sous le libellé « matériau inséré en phase plastique » par l’Assurance Maladie.
L’extraction dentaire, ou avulsion dentaire, consiste à extraire une ou plusieurs dents de leur alvéole. Cet acte médical est prescrit par le dentiste pour différentes raisons, par exemple suite à un traumatisme de la dent. Quelles sont les différentes causes qui nécessitent un retrait de la dent ?
L’extraction des dents de sagesse est l’opération la plus fréquente en chirurgie buccale. Ces troisièmes molaires n’ont pas autant de place que les autres dents dans l’arcade dentaire. Elles sont donc davantage sujettes à des complications.
L’urgence dentaire nécessite une prise en charge immédiate par un dentiste. Elle se caractérise souvent par une douleur lancinante et très inconfortable. Il existe différents types d’urgence dentaire, de la simple infection au traumatisme. Quelles sont les principales causes d’urgence dentaire ?
La parodontite ou maladie parodontale est une affection des gencives à un stade avancé. Des bactéries contenues dans le tartre détruisent le parodonte, c’est-à-dire les tissus qui soutiennent les dents. Sans soin dentaire, les dents se déchaussent de façon progressive et finissent par tomber. Comment soigner la parodontite ? Combien coûte le traitement d’une parodontite ?