Le vaccin contre l’Haemophilus influenzae de type b est obligatoire pour tous les nourrissons depuis le 1er janvier 2018. Il prévient le développement de maladies graves et souvent mortelles. Depuis la vaccination, les infections invasives à Haemophilus influenzae de type b sont devenues beaucoup plus rares. Qu’est-ce que l’Haemophilus influenzae de type b et que provoque-t-elle ? Quelle est la prise en charge financière du vaccin par l’Assurance Maladie et la mutuelle ? Explications dans ce guide.
La bactérie Haemophilus influenzae de type b (Hib) peut entraîner des infections locales, telles qu'une otite ou une épiglotte, ainsi qu’une infection à l’arrière de la gorge pouvant mener à une asphyxie. La bactérie peut aussi se propager dans le corps par le sang, provoquant ainsi une méningite voire une septicémie. L’Haemophilus influenzae de type b se transmet par voie aérienne via des gouttelettes de salive par des personnes infectées ou porteuses de la bactérie. Les infections à Haemophilus influenzae de type b causent plusieurs symptômes différents selon la partie du corps touchée par la bactérie :
La méningite
La pneumonie,
La bactériémie.
La vaccination anti-Hib fait partie des 11 vaccins obligatoires chez le nourrisson, avec :
la diphtérie ;
le tétanos ;
la poliomyélite ;
la coqueluche ;
l’hépatite B ;
le pneumocoque ;
La bactérie Haemophilus influenzae de type b (Hib) était la principale cause de méningite bactérienne chez l’enfant de moins de 5 ans, il y a encore quelques années. Elle était responsable de 500 à 600 méningites chaque année. Grâce à la vaccination, l'incidence a drastiquement chuté. La majorité des cas diagnostiqués concernaient des enfants non vaccinés ou incomplètement vaccinés.
Trois types de vaccin Haemophilus influenzae b sont disponibles en France :
Les vaccins hexavalents avec Infanrix Hexa, Hexyon et Vaxelis qui sont des vaccins combinés avec la diphtérie, le tétanos, la poliomyélite, la coqueluche, les méningites à Haemophilus influenzae b et l’hépatite b.
Les vaccins pentavalent Infanrix Quinta et Pentavac qui co-administrent les mêmes vaccins cités ci-dessus excepté l’hépatite b.
Le vaccin monovalent Act-Hib qui ne concerne que les méningites à Haemophilus influenzae b.
Le schéma de vaccination dépend de la situation :
Pour les nourrissons
1 dose à 2 mois et à 4 mois
1 rappel à 11 mois
Les vaccins hexavalents sont souvent utilisés.
Le rattrapage des enfants non vaccinés :
Entre 6 et 12 mois, on administre 2 doses à un mois d’intervalle suivies d’un rappel à 18 mois. Le vaccin peut être un monovalent ou être associé à d’autres vaccins si nécessaire.
Pour les enfants après l’âge de 5 ans immunodéprimés ou aspléniques :
1 dose de vaccin monovalent.
Comme pour tous les vaccins injectables, quelques effets indésirables peuvent se faire ressentir, comme une réaction au site d’injection (douleur, rougeur, gonflement) et/ou de la fièvre. Dans de très rares cas, une réaction allergique peut survenir. Si vous repérez une éruption cutanée, un gonflement des yeux et du visage, des difficultés à respirer ou à avaler ainsi qu’une chute de tension voire une perte de connaissance, contactez immédiatement un médecin ou les urgences médicales.
La plupart des vaccins sont remboursés par l’Assurance Maladie à hauteur de 65%, excepté pour quelques vaccins comme le ROR ou la grippe pour les plus de 65 ans et les personnes en Affection de longue durée (ALD) pour qui la prise en charge est assurée à 100%. A l’inverse, d’autres vaccins ne sont pas remboursés comme la fièvre jaune ou le choléra, obligatoires en cas de voyage dans certaines zones.
Selon le vaccin, le prix sera différent :
Infanrix Hexa : 35,87 €;
Hexyon et Vaxelis : 35,29 € ;
Infanrix Quinta et Pentavac : 23,96 € ;
Act-Hib : 34,48 €.
Tous ces vaccins sont remboursés à 65% (base de remboursement) par l’Assurance Maladie sur présentation d’une prescription médicale. Des complémentaires santé peuvent prendre en charge le montant restant, selon le contrat souscrit.
L’injection du vaccin est aussi prise en charge par l’Assurance Maladie mais diffère selon la personne qui procède à l’injection. Elle est remboursée à hauteur de :
70% (base de remboursement) si un médecin ou une sage-femme fait la vaccination lors d’une consultation ;
60% (base de remboursement) si c’est un infirmier qui vous vaccine sur prescription médicale.
Une complémentaire santé peut rembourser tout ou une partie du montant restant selon le contrat souscrit. Renseignez-vous !
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